Κυριακή 26 Μαΐου 2013

Φωτοευαισθησία

Δυο συνηθισμένες καταστάσεις φωτοευαισθησίας είναι τα φωτοφαρμακευτικά εξανθήματα και το πολύμορφο εκ φωτός ερύθημα. 

1. Στα φωτοφαρμακευτικά εξανθήματα η λήψη ορισμένων φαρμακευτικών σκευασμάτων οδηγεί είτε στη μείωση της ανθεκτικότητας του δέρματος στην ηλιακή ακτινοβολία (όπως πχ συμβαίνει από τα σκευάσματα που χορηγούνται για τη θεραπεία της ακμής και αυτός είναι ο λόγος που συνηθίζεται να διακόπτονται για το καλοκαίρι τα εντατικά θεραπευτικά σχήματα της ακμής και να αντικαθίσταται από ηπιότερα) είτε στη συγκέντρωση στο δέρμα ουσιών, που έχουν την ιδιότητα να την απορροφούν αυξάνοντας έτσι το συνολικό ποσό της ακτινοβολίας που εναποτίθεται στο δέρμα.

Το αποτέλεσμα και στις δύο περιπτώσεις είναι ο ασθενής να υφίσταται ηλιακό έγκαυμα με πολύ μικρότερες δόσεις ηλιακής ακτινοβολίας από ότι συνήθως. Η μόνη ασφαλής θεραπεία για την αντιμετώπιση της προκαλούμενης από φάρμακα φωτοευαισθησίας είναι η πρόληψη και αυτή συνίσταται στην προσεκτική ενημέρωση από τον θεράποντα ιατρό που χορήγησε τη φαρμακευτική αγωγή για τυχόν παρενέργειές της και στη συστηματική αποφυγή από τον ασθενή της έκθεσης στην ηλιακή ακτινοβολία. 

Οι ουσίες που σχετίζονται με φωτοευαισθησία περιλαμβάνουν τα παράγωγα της πίσσας που ανευρίσκονται σε αρώματα και βαφές, τα αντιεμετικά φάρμακα, τα οιστρογόνα και τα προγεσταγόνα, τα ψωραλένια, τις σουλφοναμίδες, τις σουλφονυλουρίες (από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα), τα θειαζιδικά διουρητικά, και τις τετρακυκλίνες.

2. Το πολύμορφο εκ φωτός ερύθημα είναι ένα από τα συχνότερα δερματολογικά νοσήματα, το οποίο χαρακτηρίζεται από εμφάνιση κνησμού και χαρακτηριστικού εξανθήματος στα εκτεθειμένα στην ακτινοβολία μέλη του σώματος με καθυστέρηση, που κυμαίνεται κατά μέσο όρο στις 2 ώρες. Χαρακτηριστικό του νοσήματος είναι η εμφάνιση ανοχής, δηλαδή τα συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά με την καθημερινή ηλιοθεραπεία και στο τέλος των διακοπών δεν υφίστανται πλέον. Στις απλές μορφές του νοσήματος, ένας απλός τρόπος απευαισθητοποίησης είναι η σταδιακή έκθεση στον ήλιο από νωρίς την άνοιξη προκειμένου να αναπτύξει το δέρμα τη χαρακτηριστική για το νόσημα ανοχή και να μπορεί στη συνέχεια ο ασθενής να συνεχίσει να απολαμβάνει ανενόχλητος τις χαρές των καλοκαιρινών διακοπών ή εργασίας.

Για τα άτομα με φωτοευαισθησία επιβάλλονται οι κανόνες φωτοπροστασίας που ισχύουν για όλους, δηλαδή αποφυγή έκθεσης στον ήλιο τις μεσημεριανές ώρες, καπέλο και ρούχα με πυκνή ύφανση και αντηλιακά με υψηλό δείκτη προστασίας.

Δεν υπάρχουν σχόλια: